11월 부터 적용되는 MRI 건강보험 비용, MRI 건강보험 적용대상

안녕하세요. 이웃집 청년정책입니다.

복지부, 복부, 흉부 MRI 건강보험이 올해 11월부터 적용된다고 합니다.

2021년 까지 단계적으로 확대한다고 하는데 보다 자세히 알아보도록 할까요?

 

1. MRI란?

 

 

◎ MRI란? 

: magnetic resonance imaging의 줄임말로 자기공명영상법이라고 합니다.

즉, 자력에 의하여 발생하는 자기장을 이용하여 생체의 임의의 단층상을 얻을 수 있는 첨단의학기계입니다.

 

◎ 효과

1) MRI는 X-ray처럼 이온화 방사선이 아니므로 인체에 무해하다.

2) 3-D 영상화가 가능하며 컴퓨터단층촬영(CT)에 비해 대조도와 해상도가 더 뛰어나다.

3) 횡단면 촬영만이 가능한 CT와는 달리 관상면과 시상면도 촬영할 수 있고, 필요한 각도의 영상을 검사자가 선택하여 촬영할 수 있다.

4) MRI는 주로 중추신경계, 두경부, 척추와 척수 등 신경계통의 환자에게 이용된다.

 

2. MRI 건강보험 적용대상

 

 

◎ MRI 건강보험 적용 전

 

1) 복부·흉부 MRI 검사는 그간 암 질환 등 중증질환만 제한적으로 건강보험이 적용

2) 그 외 환자는 검사비 전액을 본인이 부담

3) 복부·흉부 질환은 일차적으로 초음파나 CT 등으로 진단하지만, 악성종양을 감별하거나 치료 방법을 정하고자 정밀진단 등 이차적으로 MRI 검사가 필요한 경우가 있음

4) 간 내 담석은 초음파 검사 등으로 정확하게 진단하기 어렵지만, MRI 검사로 간 내 담석의 분포와 담관 협착 위치 등을 정확하게 평가할 수 있다.

 

◎ MRI 건강보험 적용 후

 

1) 암 등 중증환자

2) 복부·흉부에 MRI를 촬영할 필요가 있는 질환이 있는 환자

3) 의사가 해당 질환을 의심해 다른 선행검사를 한 후 MRI 정밀진단이 필요하다고 판단한 경우

4) 심장 및 심혈관질환이 있거나, 이를 의심할만한 이상 증상으로 진료의가 임상적으로 타 진단방법 이후 2차적 시행의 필요성이 있다고 판단한 경우

5) 타 진단장비 이용이 불가하여 MRI 촬영이 불가피한 경우(사구체여과율 60ml/min 이하의 신장기능 저하 환자로 조영제 사용이 불가능한 환자, 임산부 등)

 

3. MRI 건강보험 비용

 

[보험적용 이후 환자부담 변화(골반 조영제 MRI 기준)]

 

▶ 골반 조영제 MRI 기준으로 환자의 의료비 부담은 보험적용 전 평균 49만∼75만원에서 3분의 1 수준인 16만∼26만원으로 줄어든다.

 

▶ 예를 들어, 40살의 여성 A씨가 상급종합병원에 입원해서 CT검사에서 확인되지 않는 총담관 결석이 의심돼 MRI 검사를 받을 경우, 지금은 비급여 검사 비용 75만원을 전액 본인이 부담했지만 11월부터는 본인부담률 60% 수준인 26만원만 내면 된다.

 

---

이상으로 3/1로 뚝 떨어진 MRI 검사비용에 관련된 포스팅을 마치겠습니다.

긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

이웃집 청년정책이었습니다.